Hematuriya hərfi mənada sidikdə qanın olması deməkdir. Sidikdə qan hər yaşda kişi və qadınlarda baş verə bilən bir vəziyyətdir. Sidikdə qan bir çox insanı narahat etsə də, adətən zərərsizdir. Böyrək, üreter, sidik kisəsi və uretradan ibarət olan sidik yollarının hər hansı bir hissəsindən yarana bilər.

Təbii ki, bəzi hallarda bu, ciddi bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Buna görə də, həkiminiz səbəbi anlamaq üçün bəzi testlər tələb edə bilər. Hematuriya yalnız bir simptomdur, buna görə də müalicə planı ona səbəb olan vəziyyətdən asılı olacaq.

Sidikdə görünə bilən qan ümumi hematuriya adlanır. Yalnız mikroskop altında görünə bilən sidikdə qan (mikroskopik hematuriya) həkim sidiyi yoxladıqda aşkar edilir. İnsanın fərqinə vardığı və həkimə müraciət etməli olduğu vəziyyətə makroskopik hematuriya deyilir. Hər iki növdə qanaxmanın səbəbini müəyyən etmək böyük əhəmiyyət kəsb edir. Çünki müalicə planı səbəbə görə formalaşır.

Hematuriya-nın səbəbləri nələrdir?

Aşağıdakı səbəblər sızıntıya səbəb ola bilər:

Sidik yollarının infeksiyaları

Bakteriyalar uretradan bədəninizə daxil olduqda və sidik kisəsində çoxaldıqda, sidik yollarının infeksiyası baş verə bilər. Simptomlar arasında daimi sidiyə getmə istəyi, sidik ifrazı zamanı ağrı və yanma və həddindən artıq qoxulu sidik daxil ola bilər. Bəzi insanlar üçün xəstəliyin yeganə əlaməti sidikdə mikroskopik qan ola bilər.

Böyrək infeksiyaları

Bakteriyalar qan dövranından böyrəklərinizə çatdıqda və ya ureterlərdən böyrəklərə keçdikdə baş verə bilər. Simptomlar sidik kisəsi infeksiyalarına bənzəyir və böyrək infeksiyaları qızdırma və sinə ağrısına səbəb olur.

Sidik kisəsi və ya böyrək daşları

Konsentratlaşdırılmış sidikdə minerallar bəzən böyrək və sidik kisəsinin divarlarında kristallar əmələ gətirir. Zamanla kristallar kiçik, sərt daşlara çevrilə bilər. Yaranan sidik kisəsi daşları adətən ağrısız olur. Ağrısız olduğu üçün tıxanma olmadığı halda daşın olub-olmadığını bilməyə bilərsiniz.

Prostatın böyüməsi

Sidik kisəsinin bir qədər aşağıda yerləşən və uretranın yuxarı hissəsini əhatə edən prostat vəzi kişilər orta yaşa yaxınlaşdıqca adətən böyüyür. Daha sonra sidik kanalını sıxaraq sidik axınına qismən mane olur. Böyümüş prostatın simptomları arasında sidiyə çıxmaqda çətinlik, təcili və ya daimi sidiyə ehtiyac, sidikdə görünən və ya mikroskopik qanı misal göstərmək olar.

Böyrək Xəstəliyi

Mikroskopik sidik qanaxması böyrəklərin filtrasiya sisteminin iltihabı olan qlomerulonefritin ümumi simptomudur.

Xərçəng

Görünən sidik qanaxması inkişaf etmiş böyrək, sidik kisəsi və ya prostat xərçənginin əlaməti ola bilər. Xərçəngin erkən mərhələlərində, müalicə oluna biləndə heç bir əlamət olmaya bilər.

Böyrək zədələnməsi

Qəza və ya travma nəticəsində böyrəklərə vurulan zərbə və ya zədə səbəbindən sidikdə qan görünə bilər.

Dərmanlar

İstifadə olunan xərçəng dərmanlarından asılı olaraq sidik qanaxması baş verə bilər. Həmçinin qanı durulaşdıran dərmanlar istifadə edildikdə sidikdə qan da baş verə bilər.

Gərgin məşq

Güclü məşqlərin hematuriyaya səbəb olması nadirdir. Çox vaxt hematuriyanın səbəbi müəyyən edilə bilməz.

Hematuriya (sidikdə qan) risk faktorları

Yaş

50 yaşdan yuxarı kişilərdə prostat vəzinin böyüməsi ilə bağlı hematuriya bəzən baş verə bilər.

Yeni İnfeksiya

Viral və ya bakterial infeksiyadan sonra böyrək iltihabı uşaqlarda sidikdə görünən qanın əsas səbəblərindən biridir.

Ailə tarixi

Ailənizdə böyrək xəstəliyi və ya böyrək daşları varsa, sidik qanaxmalarına daha çox meylli ola bilərsiniz.

Bəzi Dərmanlar

İstifadə olunan bəzi dərmanlar sidik qanaxma riskini artıra bilər.

Gərgin məşq

Uzun məsafəli qaçışçılar xüsusilə məşqdən qaynaqlanan sidik qanaxmalarına meyllidirlər.

Hematuriyanın əlamətləri hansılardır?

Normal solğun sarı rəng əvəzinə, qırmızı qan hüceyrələrinin olması nəticəsində sidik çəhrayı, qırmızı rəngli olur. Qırmızı tonajlı sidik çıxarmaq üçün çox az qan lazımdır və qanaxma ağrılı deyil. Çox vaxt ciddi bir vəziyyət olmasa da, sidikdə qan gördükdə həkimə müraciət etmək faydalıdır. 

Sidik rəngi istifadə edilən bəzi dərmanlardan və çuğundur və çiyələk kimi müəyyən qidalardan asılı olaraq qırmızıya çevrilə bilər. Ancaq dərmanlar, yemək və ya idman nəticəsində yaranan sidik rəngindəki dəyişiklik bir neçə gün ərzində yox ola bilər. 

Hematuriya bir xəstəliyin əlaməti olaraq meydana gəldiyi üçün simptomlar xəstəliyin nə olduğuna görə formalaşır.

Hematuriya diaqnozu üsulları

Sidikdə qanın səbəbini tapmaq üçün aparıla biləcək testlər və müayinələr:

• Fiziki müayinə
• Sidik analizi zamanı qanaxmanız aşkar edilsə belə, sidikdə hələ də qırmızı qan hüceyrələrinin olub olmadığını öyrənmək üçün başqa bir test etməlisiniz. Sidik analizi sidik yollarının infeksiyalarına və ya böyrək daşlarına səbəb ola biləcək mineralların varlığını da göstərə bilər.
• Hematuriyanın səbəbini tapmaq üçün görüntüləmə testləri tələb oluna bilər. Həkiminiz CT, MRT və ya ultrasəs müayinəsini tövsiyə edə bilər.
• Sidik kisəsinin və uretranın xəstəlik əlamətlərinin yoxlanılması proseduru (sistoskopiya).

Bəzən sidik qanamasının səbəbini müəyyən etmək olmur. Bu vəziyyətlə qarşılaşdıqda; Siqaret çəkmə, ətraf mühitin toksinlərinə məruz qalma və ya radiasiya terapiyası tarixi kimi sidik kisəsi xərçəngi üçün risk faktorları varsa, müntəzəm təqib testləri tövsiyə edilə bilər.

Hematuriyanın müalicəsi

Hematuriyaya səbəb olan vəziyyətdən asılı olaraq, sidik yolları infeksiyasını aradan qaldırmaq üçün antibiotiklərin qəbulu, prostatı kiçildən dərmanların istifadəsi və ya zərbə dalğa terapiyası tətbiq oluna bilər. Bəzi hallarda müalicə tələb olunmur.

İlkin qiymətləndirmədən asılı olaraq, həkiminiz səbəb tapa bilmirsə və ya sidik kisəsi xərçəngi üçün risk faktorunuz varsa, həkiminiz hər 3-6 ayda bir sidik testləri və qan təzyiqinin monitorinqini tövsiyə edə bilər.