Kişi cinsiyyət orqanlarında spermanın olmaması azospermiya adlanır. Azospermik kişilər sonsuzluqla üzləşə və uşaq sahibi ola bilmirlər.

Kişilərdə yeniyetməlik dövründə reproduktiv hüceyrələri olan sperma əmələ gəlməyə başlayır. Müxtəlif xəstəliklər və ya mənfi şərtlər səbəbindən sperma sayında və ya funksiyasında pozğunluqlar baş verə bilər. Kişilərdə azospermiya spermanın tapılmadığı vəziyyətə deyilir. Bu xəstəlik bəzi hallarda müalicə edilə bilər.

Ancaq müalicəsi mümkün olmayan hallarda belə, in vitro gübrələmə üsulu ilə uşaq sahibi olmaq mümkündür. Müalicə almaq istəyən insanlar ilk növbədə təcrübəli uroloq tərəfindən müayinədən keçməlidirlər. Azospermiyanın səbəbi başa düşüldükdən sonra müalicə üsuluna qərar verilə bilər.

Azospermiya nədir?

Kişi cinsiyyət orqanlarında spermanın olmaması azospermiya adlanır. Ancaq spermada sperma görünmədiyi halda, xayalarda sperma görünə bilər. Azospermiyanın obstruktiv və qeyri-obstruktiv səbəbləri var. Xəstəliyin səbəbi uroloq tərəfindən müəyyən edildikdən sonra uyğun müalicə üsulu ilə uşaq sahibi olmaq mümkündür.

Azospermiyanı necə aşkar etmək olar?

Sperma analizi spermoqramma (spermogram) ilə aşkar edilə bilər. Sperma analizi nəticəsində azospermiya diaqnozu qəti şəkildə qoyula bilər. Ancaq tək bir sperma ölçmə ilə diaqnoz qoymaq doğru olmaya bilər. Müxtəlif vaxtlarda edilən ən azı iki sperma testi nəticəsində spermada sperma tapılmazsa, həmin şəxsə azospermiya diaqnozu qoyula bilər.

Bundan əlavə, hormon testləri, sidik analizi, genetik testlər və testis biopsiyası da istifadə edilə bilər. Xəstəlik aşkar edildikdən sonra müalicənin baş verməsi üçün bu pozğunluğun səbəbləri araşdırılmalıdır. Xəstəliyin səbəbi müəyyən edildikdən sonra mütəxəssis uroloq müalicənin mümkün olub-olmamasına qərar verə bilər.

Azospermiyanın əlamətləri hansılardır?

Azospermiya olan xəstələrdə heç bir xüsusi tapıntı olmaya bilər. Ancaq bəzi əlamətlər bu xəstəliyə şübhə yarada bilər. Simptomlardan xəbərdar olmaq və tapıntıları ciddi qəbul etmək xəstəliyin erkən diaqnozuna kömək edə bilər. Bu simptomlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Saç və bədən tüklərində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma
• Cinsi istəyin azalması
• Kişi cinsiyyət orqanının ətrafında şişkinlik
• Testislərdə əhəmiyyətli büzülmə
• Reproduktiv orqanlarda həssaslıq
• Həyat yoldaşı hamilə qalmır
• Anormal boşalma

Azospermiyanın səbəbləri hansılardır?

Azospermiyanın meydana gəlməsinin bir çox səbəbi var. Səbəbləri iki əsas qrupa bölmək olar: maneə ilə əlaqəli olanlar və maneə ilə əlaqəli olmayanlar. Tıxanma nəticəsində yaranan hallarda xayalarda sperma tapıla bilər. Bununla belə, sperma daşıyan kanallar ya bloklanır, ya da anadangəlmə yoxdur. Müalicə maneə ilə bağlı olmayan hallarda da faydalı ola bilər. Ancaq müalicə tətbiq olunmasa belə, in vitro mayalanma yolu ilə uşaq sahibi olmaq mümkündür. Azospermiyanın səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

Obstruksiyaya səbəb olan səbəblər:

• Kişi cinsiyyət orqanlarında infeksiyalar
• Əvvəlki əməliyyatlar
• Sinir zədələnməsi
• Sperma kanallarının anadangəlmə olmaması

Obstruksiya ilə əlaqəli olmayan səbəblər:

• Xəyaların normaldan daha yüksək yerləşməsi
• Parotit xəstəliyi zamanı xaya tutulması
• Kimyaterapiya
• Radioterapiya
• Hormonal pozğunluqlar (hipofiz hormonlarının çatışmazlığı)
• Genetik xəstəliklər
• Xəya şişi
• Sperma istehsal edən hüceyrələrin olmaması
• Sperma inkişafı zamanı pozğunluq
• Xəya infeksiyaları
• Varikosel
• Testis çatışmazlığı

Azospermiyanın müalicəsi

Xəstəliyin səbəbi müəyyən edildikdən sonra azospermiya müalicəsi tətbiq oluna bilər. Müalicə ilə uğurlu nəticələr əldə etmək olar. Tıxanma səbəbiylə azospermiya olan kişilərin müalicəsində bəzi cərrahi üsullarla obstruksiyaya səbəb olan şərtlər aradan qaldırıla bilər. Tıxanma ilə əlaqəli olmayan səbəblərdən meydana gələn azospermiyanın müalicəsində cərrahi üsullarla sperma istehsalı təmin edilə bilər.

Azospermik olduğu düşünülən kişinin müayinə və analizlərindən sonra müalicə qərarı uroloq tərəfindən verilməlidir. Sperma istehsalı üçün Mikro Tese, Pesa, mikroinyeksiya və Mesa kimi müalicə növləri istifadə edilə bilər. Bu üsullardan hansının istifadə ediləcəyi xəstənin vəziyyətinə və sperma sayına görə təyin edilə bilər.

Müalicə üsulları hansılardır?

Azospermiyanın müalicə üsulları sperma çatışmazlığının səbəbindən asılı olaraq çox müxtəlifdir. Səbəblər insandan insana dəyişə bilər. Bunları müəyyən etmək üçün ilk növbədə xəstənin anamnezi ətraflı alınmalı, xəstənin keçmiş infeksiyaları və əməliyyatları öyrənilməli, genetik meyli qiymətləndirilməlidir. Bundan əlavə, səbəb uroloqun apardığı fiziki müayinə nəticəsində müəyyən edilə bilər.

Obstruksiya nəticəsində yaranan azospermiya cərrahi yolla müalicə edilə bilər. Əgər keçmiş infeksiya nəticəsində yaranan və ya anadangəlmə olan kanal qüsuru varsa, bu mikrocərrahiyyə və ya iynə ilə sperma daxil edilməklə düzəldilə bilər. Sinir zədələnməsi səbəbiylə xayalardan boşalma təmin edilə bilmirsə, sinir zədələnməsi üçün cərrahiyyə və ya dərman müalicəsi sınana bilər. 

Tıxanma səbəbi olmayan hallarda, müalicə ilə spermanın spermaya köçürülməsi təmin edilə bilməz. Ancaq cərrahi üsullardan istifadə edərək xayadakı hüceyrələrin araşdırılması ilə sperma tapıla və ya istehsal edilə bilər. Tapılan spermadan istifadə edərək in vitro mayalanma yolu ilə uşaq dünyaya gələ bilər.

Hipofiz vəzindən ifraz olunan və sperma istehsalına təsir edən LH (Lutein əmələ gətirən hormon) və FSH (Follikül stimullaşdırıcı hormon) hormonlarının səviyyəsinin aşağı olması səbəbindən azospermiya varsa, dərmanlarla hormon terapiyası tətbiq edilərək sperma istehsalına nail olmaq olar.

Azospermiya haqqında tez-tez verilən suallar

Hər azospermik insanın vəziyyəti eynidirmi?

Hər azospermik kişinin vəziyyəti eyni deyil. Səbəbləri və müalicəsi fərqli ola bilər. Bu xəstəliyin səbəbi bəzi insanlarda kanal tıxanıqlığı ola bilsə də, bəzi insanlarda genetik xəstəliklər və ya hormonal pozğunluqlar kimi tıxanma olmaya bilər. Səbəbdən asılı olaraq müalicə üsulları fərqli ola bilər.

Azospermiyanı dərman vasitəsi ilə müalicə etmək mümkündürmü?

Səbəb hormonal pozğunluqdursa, dərmanla müalicə edilə bilər. Hipofiz vəzindən ifraz olunan hormonlar sperma əmələ gəlməsinə təsir göstərə bilər. Bu hormonların çatışmazlığı (hipoqonadotrop hipoqonadizm) zamanı sperma istehsalı dayana və azospermiya yarana bilər. Dərmanlar sayəsində hormon səviyyələri lazımi səviyyəyə qaldırıla bilər.

Varikosel azospermiyanın müalicəsi Nədir?

Varikosel bədəndəki qan damarlarının genişlənməsi problemidir və adətən ayaqlarda müşahidə olunur. Azospermiyanın səbəbi varikosel nəticəsində reproduktiv orqanlarda damarların genişlənməsi ola bilər. Xayalarda görülən varikosel səbəbiylə sperma funksiyasının pozulması və sperma sayında azalma ola bilər. Azospermiya varikosel əməliyyatı ilə müalicə edilə bilər. 

Azospermiya müalicəsi ilə uşaq sahibi olmaq mümkündürmü?

Partnyorları azospermik olan qadınlar partnyorları müalicə olunduqdan sonra hamilə qala bilərlər. Spermada spermanın artması nəticəsində qadının uşaqlığına çatan sperma oradakı yumurtalarla mayalana bilir. 

Azospermiya xəstələri nəyi bilməlidir

Azospermiya kişi sonsuzluğuna səbəb ola bilər və müalicə edilmədikdə uşaq sahibi olmağın qarşısını ala bilər.

Tıxanma səbəbiylə inkişaf edən hallarda cərrahi üsullarla müalicə edilə bilər.

Sperma istehsalı, xayadakı kök hüceyrələrdən istifadə etməklə əldə edilə bilər.

Testosteron hormonunu artırmaqla sperma sayı artırıla bilər.

Dərman, cərrahiyyə və in vitro gübrələmə kimi bir çox müalicə növü var.

Qadınlar və kişilər həyatlarının bir dönəmində uşaq sahibi olmaq istəyə bilərlər. Ancaq bəzi gözlənilməz xəstəliklər səbəbindən gübrələmə baş verə bilməz. Sperma sayının az olması və ya olmaması bunlardan bəziləridir. Azospermiya məhsuldarlığa mane olan ciddi bir vəziyyətdir.